山東氣體報警器制造廠
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認識二氧化硫中毒的診斷分級做好相應救援
發布時間:2012-03-30

    二氧化硫又名亞硫酐 為無色有強烈辛辣刺激味的不燃性氣體氣體報警器。分子量64.07,密度2.3g/L,溶點-72.7℃,沸點-10℃。溶于水、甲醇、乙醇、硫酸、醋酸、氯仿和乙醚。易與水混合,生成亞硫酸 (H2SO3),隨后轉化為硫酸。

    二氧化硫屬于中等毒類,對眼和呼吸道有強烈刺激作用,吸入高濃度二氧化硫可引起喉水腫、肺水腫、聲帶水腫及(或)痙攣導致窒息。

 根據接觸史、呼吸系統受損的臨床表現及現場勞動衛生學調查,可明確診斷。按GB16375-1996(職業性急性二氧化硫中毒診斷標準及處理原則)規定,診斷分級如下,不同級別在救援中需采用不同的方式:

    1.刺激反應:出現上呼吸道刺激癥狀, 短期內(1~2天)能恢復正常,體檢及X 線征象無異常。

    2.輕度中毒:除刺激反應臨床表現外, 伴有頭痛、惡心、嘔吐、乏力等全身癥狀; 眼結合膜、鼻粘膜及咽喉部充血水腫;肺部有明顯干性啰音或哮鳴音,胸部X線表現為肺紋理增強。

    3.中度中毒:除輕度中毒臨床表現外, 尚有胸悶、劇咳、痰多、呼吸困難;體征有氣促、輕度紫紺、兩肺有明顯濕性啰音;胸部X線征象示肺野透明度降低氣體報警器,出現細網和(或)散在斑片狀陰影,符合肺間質水腫征象。

    4.重度中毒:出現下列情況之一者,即可診斷為重度中毒:①肺泡肺水腫。②突發呼吸急促,每分鐘超過28次;血氣PaO2<8kPa,吸入<50%氧時PaO2無改善,且有 下降趨勢。③合并重度氣胸、縱隔氣腫。④ 窒息或昏迷。⑤猝死。

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